过量GH分泌导致患者发生胰岛素抵抗，病程较长者出现胰岛素分泌不足，继而引发糖代谢异常^[2]。糖代谢异常为垂体生长激素瘤患者最常见的代谢并发症，15%-38%的患者会出现糖耐量受损和糖尿病^[3]，但临床上以糖尿病酮症酸中毒（Diabetic ketoacidosis，DKA）为首发的青少年垂体大腺瘤极为少见，据文献报道，若饮食不当、感染、创伤、手术、应用糖皮质激素等可为其诱因^[4]，本例患者平日进食较多甜饮料可能引发DKA，也可能与其自身GH过量分泌有关，生长激素瘤患者血中高水平GH 通过多个途径引起糖代谢异常，葡萄糖水平的持续升高会对胰岛素的分泌及利用产生破坏性影响，引起葡萄糖毒性^[5]。生长激素持续分泌，促进脂肪组织的分解，增加了循环游离脂肪酸的水平，游离脂肪酸水平的长期升高会对胰腺细胞产生破坏性影响，致胰岛素分泌相对不足，引起脂肪毒性^[5]。