李可老中医创设破格救心汤为:附子30-200克,干姜60克,炙甘草60克,高丽参10-30克(加煎浓汁兑服),山萸净肉60-120克,生龙骨粉、牡蛎粉、活磁石粉各30克,麝香0.5克(分次冲服)[18]。方中大剂量的附子多是以制附子入药。
目前临床上,根据附子的用量可将破格救心汤分为平剂(30g)、中剂(45-90g)和大剂(100-200g)[17]。平剂用于表现以阳虚为主的患者;中剂用于出现格阳、戴阳的患者;出现亡阳垂死患者则用大剂。也有医者提出[18],炮附子用量为90-120g的破格救心汤用于各种脏器功能衰竭(尤其是循环衰竭)、休克、脓毒血症等危重症,属“阴盛格阳,虚阳浮越”者;炮附子用量为45-60g的用于破格救心汤的序贯治疗,或隐匿性心力衰竭发作、急慢性心力衰竭稳定期、各种休克、吐泻、出血等辨证属少阴寒化者多用中剂破格救心汤;炮附子用量为15g的用于亚健康状态、慢性疲劳综合征、慢性心力衰竭稳定期、全身退行性疾病、老年病等病情缓,属少阴寒化者可用小剂破格救心汤。