老年人手部机能的退化和视力的减弱
更新日期:2022-03-08     浏览次数:202
核心提示:1.2.1 一般资料 资料源于昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 2016 年2021 年收 治的共 48 例喉癌全喉切除术后患者的全部病历。所有纳入研究患

1.2.1 一般资料 资料源于昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 2016 年—2021 年收 治的共 48 例喉癌全喉切除术后患者的全部病历。所有纳入研究患者,皆行全喉 切除术,主刀医生为经验丰富的主任医师,术中应用咽腔四层交叠封闭式缝合法 关闭咽腔,术中未输血。围手术期,所有患者术前 30min 预防性使用抗生素,术 后继续使用抗生素 7-14 天不等,术后第一天开始经鼻饲管行肠内营养,咽瘘发 生指伤口或气切口处见唾液或食物残渣,行食道造影证实有瘘道形成。 1.2.2 咽腔四层交叠封闭式缝合法 第一层:咽腔黏膜,T 形切口对位间断缝合,针间距 2-3mm;第二层:咽 下缩肌对位间断缝合,并与第一层交叠缝合,需兜底穿过第一层咽腔黏膜层, 针间距 2-3mm;第三层:胸骨甲状肌及甲状舌骨肌颈前对位间断缝合,同时与 第二层交叠缝合,同上需兜底穿过第二层,针间距 3-5mm;第四层:胸骨舌骨 肌于颈前间断缝合,并与第三层交叠缝合,仍需兜底穿过第三层,针间距 3- 5mm。