一、 肾脏病理
最新指南紫癜性肾炎肾脏病理肾小球病理分级(基于ISKDC分级)包括以下6级:Ⅰ级:肾小球轻微异常;Ⅱ级:单纯系膜增生;Ⅲ级:系膜增生,<50%的肾小球有新月体形成和/或节段性病变(硬化、粘连、血栓、坏死);Ⅳ级:系膜增生,50%~75%的肾小球有新月体形成和/或节段性病变(硬化、粘连、血栓、坏死);Ⅴ级:系膜增生,>75%的肾小球有新月体形成和/或节段性病变(硬化、粘连、血栓、坏死);Ⅵ级:膜增生性肾小球肾炎。其中Ⅱ~Ⅴ级中,根据系膜增生情况可分为:a.局灶节段;b.弥漫性。肾小管间质病理分级包括以下5级:Ⅰ级:肾小管间质无明显常;Ⅱ级:轻度肾小管变形、扩张;Ⅲ级:间质纤维化,<20%肾小管萎缩,散在炎性细胞浸润;Ⅳ级:间质纤维化,20%~50%肾小管萎缩占,散在和/或弥漫性炎性细胞浸润;Ⅴ级:间质纤维化,>50%肾小管萎缩,散在和/或弥漫性炎性细胞浸润[3]。