患者接受免疫抑制治疗或化学治疗
更新日期:2022-04-19     浏览次数:270
核心提示:1 HBV再激活的概念2018年美国肝病研究学会(American Association for the Study of Liver Diseases, AASLD)[5]和我国《慢性乙型肝炎防治指南 (2019年

1  HBV再激活的概念

2018年美国肝病研究学会(American Association for the Study of Liver Diseases, AASLD)[5]和我国《慢性乙型肝炎防治指南 (2019年版)》[6]均提出HBV再激活定义为:HBsAg阳性/抗-HBc阳性的患者接受免疫抑制治疗或化学治疗时,HBV DNA较基线升高≥2 lgIU/mL;HBsAg阴性/抗-HBc阳性患者,化疗或免疫抑制治疗后HBsAg转为阳性。而AASLD更为详细的提出HBsAg阳性/抗-HBc阳性的患者接受免疫抑制治疗或化学治疗时,基线未检测到血清HBV DNA的情况下出现HBV DNA>3 lgIU/mL;无基线数据情况下检测到HBV DNA>4 lgIU/mL;HBsAg阴性、HBV DNA低于检测基线水平者中再次检测到HBV DNA,同时排除其他感染,如巨细胞病毒、EB病毒或其他嗜肝病毒等。