影响妊娠合并结直肠癌患者的预后的主要原因是诊断延迟,而造成诊断延迟的原因有如下几点:首先,结直肠癌患者因疾病进展会出现排便习惯改变、腹痛等全身症状,或查体触及腹部肿块等
[1],而妊娠期妇女也会出现以上症状及体征;其次,由于孕妇多为年轻人,异于结直肠癌的高发年龄段;此外,产科是孕妇常首诊的科室,妊娠及其并发症常被产科医师用来解释上述的症状,而忽略胃肠道其他疾病的可能性。当考虑患者患有结直肠癌时应当检测CA-199、CEA
[6],同时,对所有疑似结直肠癌病人均推荐结肠镜检查取活检以争取早期诊断,而妊娠期妇女行结肠镜检查可导致流产是结肠镜检查的禁忌症。此外,对于妊娠期妇女而言CT有致胎儿畸形的风险,腹部超声检查对于妊娠期患者来说是一种相对无创的诊断方法,相对而言,MRI检查在此基础上还具备高分辨率的优点。