月经的产生以肾为主导,《傅青主女科》谓“经本于肾”“经水出诸肾”,肾为先天之本,肾藏精,主生殖,精藏于肾,依赖于肾气的开阖作用发挥其主生殖的生理功能,同时肾为天葵之源,冲任之本,气血之根,与胞宫相系,与脑髓相通,即肾-天葵-冲任-胞宫生殖轴功能的任何一环节出现紊乱都会导致月经的异常,甚而导致闭经、月经延期、不能正常排卵等,是PCOS形成的病理基础。
肾主脏腑气化。肾阳充盛,肾阴充足,则可推动和调控机体精气血津液正常运化。肾阳不足,鼓动无力,则气血津液运行出现障碍,停聚日久则化火;肾阳不足,寒邪内生,郁久化热,郁蒸于面;或阴盛格阳于外;肾主水,肾阳不足则无力推动水行,或后天饮食不节,脾胃受损,运化无力,停聚成痰,日久化热,熏蒸于面,皆可发为痤疮。
女子以肝为先天,肝主疏泄,肝脏疏泄不及,致气郁,气郁日久化火,发为痤疮,且各种病机之间又可相互影响,互为因果,进一步加重病情及治疗的难度。