类似严重椎管狭窄脊髓减压后表现
更新日期:2022-06-02     浏览次数:125
核心提示:入院后行X片检查,提示患者强直性脊柱炎,CT和MRI发现患者下段胸椎及上端腰椎椎管内大量血肿占位,造成椎管严重狭窄,脊髓受压明显,胸8椎体类似病理

入院后行X片检查,提示患者“强直性脊柱炎”,CT和MRI发现患者下段胸椎及上端腰椎椎管内大量“血肿”占位,造成椎管严重狭窄,脊髓受压明显,胸8椎体类似病理性骨折。CT三维重建发现患者经胸8椎体包括椎板、棘突及肋骨三柱横断骨折。生化检查提示CRP和血沉明显升高,HLA-B27阴性,类风湿因子和抗“O”阴性。考虑患者强直性脊柱Andersson病变并截瘫。

完善术前准备后行经后路胸腰椎椎板切除减压(T6-L3)、椎管内血肿清除、T8椎体骨水泥强化、椎体间连续双侧椎弓根螺钉内固定手术(T7-T11)。因该患者经椎体间横断,且存在骨折疏松,术中对骨折的胸8椎体骨水泥注入强化后再同时上下椎弓根钉内固定。超声骨刀自峡部切开椎板,咬除黄韧带见椎管内大量血肿,脊髓神经压迫明显,予清除血肿后见硬脊膜充盈膨胀,类似严重椎管狭窄脊髓减压后表现。术前CT发现患者除骨折处以外椎体均完全融合,故椎板减压后仅固定骨折附近,其余减压节段未行内固定手术。

2021-12-16• 利用“两刀法”将股骨颈原位截断
1.3 手术经过调整手术床头尾方向,方便术中下肢后伸。患者取仰卧位,常规消毒铺单。在对侧髂 前上棘上方平行置入 3 枚螺钉安装固定定位导航器。以髂前...
2021-05-27• MMP-3和SAA联合检测在强直性脊柱炎患者疾病活动
摘要目的探讨血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在强直性脊柱炎(AS)疾病活动度评估中的价值。方法选取AS患者60例(分AS活动期组和非活...
2021-02-19• 基于ICF理论框架下指导AS运动康复策略
2 基于ICF理论框架下指导AS运动康复策略2.1 AS身体功能和结构的运动干预2.1.1 神经系统和心理功能的运动干预AS往往有疲劳症状,这与身体的疼痛、晨僵...
2021-02-05• 基于ICF理论框架下指导AS运动康复策略
2 基于ICF理论框架下指导AS运动康复策略2.1 AS身体功能和结构的运动干预2.1.1 神经系统和心理功能的运动干预AS往往有疲劳症状,这与身体的疼痛、晨僵...
2020-05-25• 瘦素、IL-6、IL-17、HLA-B27、CRP、ESR、RF在强
《瘦素、IL-6、IL-17、HLA-B27、CRP、ESR、RF在强直性脊柱炎诊断中的效果》为作者:严鸣光最新的研究成果,本论文的主要观点为目的 探讨人类白细胞抗...
2020-03-02• 强直性脊柱炎患者延误诊断的情况及其原因分析
《强直性脊柱炎患者延误诊断的情况及其原因分析》为作者:廖秋眉最新的研究成果,本论文的主要观点为背景 强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis, AS...
2018-04-10• 中医对疾病发病机理的研究与治疗方法
一、前言中医是中国人民几千年来智慧的结晶,具有一套完整的医学论述体系。在中医发展的历史长河中,总结了各种疾病的发病机理和治疗方法,对于目前已...