大部分县域居民都存在着“有大病就往大城市跑”,然而由于大城市大医院的收费水平高,导致当地的医保压力很大。为缓解医保压力,天长市在2012年启动了公立医院综合改革。2015年天长市首创“县域医共体”这一模式,同年被确定为安徽省县域医联体试点。2016年12月22日,国家卫计委、国务院医改办在天长市召开全国医改示范工作现场会,总结推广典型经验。天长市探索的新型医改模式,被称为“天长样本”,受到会议高度评价和充分肯定。国家卫计委科技发展中心副主任代涛认为,“天长样本”代表着整合医疗卫生服务体系的发展方向,同时这项工作还受到世界卫生组织和世界银行的关注,世界银行行长金墉曾专程到天长市考察,给予高度称赞。“天长样本”从地方性政策创新到全国性推广经验仅用了一年时间,在这一年中“天长样本”是怎样实现政策创新和扩散的?什么样的因素推动着“天长样本”的扩散?为了回答上述问题,本文通过文献研究法对现有的政策创新扩散的概念、模式以及影响因素进行分析框架构建,其次对在构建紧密型县域医共体方面取得显著成果的“天长样本”的创新扩散过程展开分析,最后从政策企业家、府际关系、政策本身三个因素阐述“天长样本”的创新扩散机制。