国际通用的视觉模拟评分法

1 病案举偶主诉：便后肛门肿物脱出伴便血1年。症见：肛门肿物脱出，不能自行还纳，便血，色鲜红，量较多，感肛门坠胀伴有肛门瘙痒，平时喜食肥甘厚味，喜食辛辣刺激，苔黄腻，脉滑数。专科查体：肛门居中，外观无畸形。肛缘见结缔组织增生，质地柔软，无触痛；肛门镜见多枚内痔结节隆起，充血明显；指检肛门括约肌紧张度正常，直肠壁光滑，未扪及新生物，退出指套血染。中医诊断：混合痔-湿热下注证，西医诊断：混合痔。我院肛肠科将患者收住入院，于2022年3月02日下午椎管内麻醉下性外剥内扎术，术后第一天，患者诉肛门疼痛难忍，采用国际通用的视觉模拟评分法（简称 VAS）对患者的疼痛状态进行评估，患者评分为6分，肛门持续疼痛，难以入睡，服用止痛药处理方可缓解，观察患者创面水肿情况发现肛缘水肿较明显，多处水肿，且直径在2cm左右。于术后第二天在常规换药基础上加用无花果熏蒸坐浴。采用无花果坐浴熏蒸治疗后第三天，患者诉疼痛明显缓解，VAS评分为3分，肛门创面水肿减轻，肛缘轻度水肿，直径在1.5cm左右。