2位评价者独立对纳入文献偏倚风险进行评价，并交叉核对。按照Cochrane偏倚风险评估工具^[9]对纳入文献偏倚风险进行评价，分为高风险(High risk)、低风险(Low risk)、不清楚(Unclear)三个等级。评价的内容包括：(1)随机序列的生存；(2)分配隐藏；(3)盲法（参与者与人员）；(4)盲法（结局评估）；(5)不完整的结局数据；(6)选择性报告；(7)其他潜在的偏倚风险。软件RevMan manager(RevMan, version 5.4.1 for Windows, The Cochrane Collaboration, 2020)用于数据可视化。meta分析结果，根据GRADE系统分为
高、中、低、极低4个等级，证据推荐等级分为强推荐和弱推荐^[10]。

1.4数据提取

数据提取包括试验设计、纳入和排除标准、受试者基本资料、干预措施、随访和失访、结果等指标。数据提取由两名评价者独立进行，若有意见不统一讨论解决。