核心提示：1.3 难治、复发者：难治性AML是指采用常规诱导方案无效、首次缓解（CR1）半年至1年内复发、CR1半年至1年后复发，但采用原诱导方案无效、第2次或2次以
1.3 难治、复发者：难治性AML是指采用常规诱导方案无效、首次缓解（CR1）半年至1年内复发、CR1半年至1年后复发，但采用原诱导方案无效、第2次或2次以上复发或持续存在髓外白血病细胞浸润的患者。复发[6]则是指达完全缓解（CR）后外周血再次出现原始细胞或骨髓原始细胞>5%或髓外出现白血病细胞浸润。这部分患者预后差，长期生存率不到10%，建议使用挽救性化疗 ①高剂量阿糖胞苷为主的方案；②低剂量预激方案（如CAG方案：Ara-C +Acla+G-CSF，CHG方案：Ara-C +HHT+G-CSF）；③脱氧核苷类似药物（包括氟达拉滨、克拉屈滨及克罗拉滨），主要方案有FLAG（Ara-C+氟达拉滨+G-CSF）±IDA、克拉屈滨+Ara-C+G-CSF±米托蒽醌或IDA、克罗拉滨+Ara-C+G-CSF。另外，还可选用既往未用过的方案，如MAE（米托蒽醌+Ara-C+依托泊苷），也能取得较好疗效。
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