1.2.2.1完善三元联动模式组织架构,构建三方共管协作体系:

①完善三元联动模式组织架构，明确职责及各自分工：成立工作小组，护士长任组长，成员在原有两名专职回访护士的基础上增加了省级肿瘤专科护士、临床医生、心理咨询师、信息中心工作人员、医院感染管理科专职人员、以及乡镇和社区卫生服务站医护人员。组长负责组织协调工作。专科护士及临床医生负责出院患者专科症状远程诊治及指导，修订基于常态化疫情防控下的延续护理工作流程、应急预案等，并对乡镇及社区卫生工作人员进行癌痛知识培训。信息小组成员负责网络平台的日常维护及各类健康教育资讯发布。心理咨询师除了减轻癌痛患者悲观、消极等不良情绪外，还及时疏导由于疫情发生后居民小区被封控、管控或被隔离后可能导致的社会公众心理危机^[13]。医院感染管理科专职人员负责疫情防控知识培训、疫情期间居家健康指导、家庭访视人员防护工作质量督查等。乡镇、社区卫生医护人员负责面对面个性化指导、上门家庭访视等。