1.4文献筛选、资料提取与质量评价
我们根据PRISMA指南检索及筛选文献[7]。按照题目、摘要和全文的逐级顺序,根据预先设定好的纳入与排除标准,独立浏览文题和摘要筛选文献,必要时查看全文以便取舍。对符合纳入标准的文献,由这2名评价者使用统一的资料提取表独立提取资料,如遇分歧通过协商解决或交由第三方裁定。资料提取内容包括第一作者、发表时间、研究类型、随访时间、疾病及合并疾病、例数、干预措施、对照措施、临床结局指标以及相关不良事件等。
用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的RCT试验进行质量评价[8],共包括6个偏倚,每个偏倚评价结果为低偏倚、高偏倚、偏倚风险不确定。用Cochrane协作网推荐的Newcastle-Ottawa scale (NOS)量表对纳入的队列研究和病例-对照研究进行质量评价[9],共8个评价条目、满分为9分,其中研究人群选择4个条目、组间可比性1个条目、结果测量3个条目。同时满足7~9分为高质量研究,5~6分为中等质量研究,0~4分为低质量研究。