平肝清热解毒是基本治法
丁教授总结了现代医家对于原发性高血压的认识,并结合临证经验,认为阳亢热毒是原发性高血压新的病机特点,原发性高血压患者多具有阴弱阳强的体质,加之后天饮食失节、缺乏锻炼、情志失调等因素造成阴虚阳亢,或兼有痰瘀,日久化热成毒,正如《成方便读》:“毒者,火邪之盛也”。治疗以平肝清热解毒为基本治法,配合理气、活血、化痰、滋阴补肾等治法,临证时四诊合参、辨证施治,从“清与解、排与泄、调与补”三个方面论治。
1.清与解:即清热解毒,治疗在上、在内的热毒。丁教授认为由于生活方式和饮食结构的改变,现代人体内糖毒、脂毒、浊毒、瘀毒蓄积,容易变生热毒。现代人生活压力较大,平素情志不畅,体内各种邪毒郁久化热,加之肝阳上亢、肝火上炎,导致头晕目眩、口干口苦、急躁易怒、面红目赤,临床多见舌红苔黄、脉弦之舌脉。治宜平肝清热解毒,丁教授常用钩藤、白蒺藜、黄连、黄芩、栀子等药,改善患者急躁易怒、口干口苦、舌红苔黄等症状,降压效果明显,并可以减少西药的不良反应。