1“阴火”理论的源流

李东垣云：“心火者，阴火也，起于下焦，“脾胃既为阴火所乘，“营气伏于地中，阴火炽盛，日渐煎熬，从中可以看出“阴火”起于下焦，潜伏于脾土之下，若脾胃气虚，元气虚衰，郁而化为“阴火”。但此时的“阴火”可认为是“初始阴火”，随着经脉的循行，“初始阴火”可转化为全身阴火。若与心包经脉相联系，发为“心火”；与肝经相联系，发为“肝火”；与右肾经脉相联系，发为“肾火”^[3]。朱震亨认为“阴火”是指阴液亏虚，相火妄动，治疗上采用滋阴降火之法。后世医家因此多以“阴火”之名阐释“阴虚之火”或“妄动之相火”，李用粹云：“渐而至于真水枯竭，阴火上炎^[4]”，赵献可云：“水涸海竭，阴火上炎”^[5]，张景岳云：“有因肾水亏损而阴火上炎者”^[6]，以上医家对于阴火的阐释偏向于阴虚火旺，与李东垣的脾胃气虚引起的“阴火”概念截然不同。朱震亨云：“天非此火不能生物，人非此火不能有生”^[7]，指出“相火”是维持人体机能的生理之火，即“少火生气”；李东垣云：“火与元气不两立，表明“阴火”是病理之火，与元气对立，即“壮火食气”。因此“阴火”与“相火”也有本质区别。而后随着中医学向前发展，各种学说之间不断交流