2.2.1质量控制
操作前对操作医生进行培训,包括标准化图像采集与图像分析。由1名具有5年乳腺超声诊断经验的医生完成图像采集及数据分析,数据测量三次取平均值以减少误差。
2.2.2二维超声图像采集
准备阶段让被检者于检查床上取仰卧位,双手肘置于头部两侧,完全暴露前胸及腋下,应用高频探头进入“Breast”模式,探头分别对双乳行放射状反复扫查三遍以减少漏诊。发现肿块后,选取肿块径线最大的切面,清晰显示肿块与周围正常组织,保持图像稳定,获取二维灰阶超声图像,记录二维超声信息。BI-RADS分级结果判定参照美国放射学会2013年发布的分级标准[5]。
2.2.3 血流指标图像采集
进入CDFI模式,探头轻触皮肤避免挤压使微小血管闭合,选取肿块内彩色血流最丰富的切面,按“Freeze”键,参考较为公认的半定量评估标准[4]对于肿块内部血流丰富程度进行评估,共分4个级别,以Adler0-1级肿块定义乏血供,Adler2-3级肿块定义富血供。