急性皮肤GVHD的皮疹通常表现为麻疹样，可能出现光滑的或过度角化的丘疹以及炎症后色素沉着过度；严重者出现泛发性红皮病、大疱或大面积皮肤脱落^[7]。严重的GVHD出现广泛性红皮病、大疱或大面积皮肤脱落，急性期可有皮肤瘙痒和烧灼感。本例患者入院时，护士查体发现患者全身结痂型皮疹，颈部、躯干、四肢及指缝间均可见厚灰白色鳞屑，胸部基底处皮肤发红，伴有部分灰色结痂脱落；右手PICC敷贴黏贴处皮肤正常。引起护理人员的高度重视，护士立即汇报主管医生。患者处于移植后早期，免疫系统未完全重建，存在皮肤感染的风险，启动预见性双重隔离。