1.1阳虚为主，阴伤为辅 

消渴病中医病因病机多因饮食肥甘、劳倦内伤、情志内伤等，病理基础分为上中下三消，表现为上消肺热津伤，中消胃热阴伤，下消肾阴亏虚，虚火内生。因此对于消渴病的认识大多数以阴津阴液亏虚为核心要点。从阴虚的角度辨治消渴为历代医家所共识，但消渴发展为消渴肾病阶段则应调整辨证角度。孙伟教授根据临床实践经验对脏腑阴阳辨证理念进行延伸，总结出“阳虚”，“阴伤”的辨证新观念。孙师发现糖尿病肾病病人“三多一少”症状并不明显，相比之下，腰酸乏力、畏寒肢冷、大便软烂、脉沉而弱等阳虚表现较多。现代社会生活水平提高，饮食逐渐多元化，贪食冷饮、海货、水果、牛奶等寒凉之品成为了日常生活习惯。阳气的消减日渐增多。“阳之动，始于温，温气得而谷精运”脾胃失于阳气的温运出现纳差、腹胀、便溏等症状。另外，孙师认为：“久病多阳虚”对应到脏腑则表现为脾肾阳气衰减，糖尿病肾病是慢性进展性疾病，大多病程持久，迁延难愈。阳虚是疾病发展过程中的常态。孙师认为糖尿病发展为糖尿病肾病阶段，多表现为虚损症候，初期以正气亏虚、气阴不足为主，久病及肾，肾脏为五脏阴阳精气的统帅，他脏及肾，肾中精气亏虚，阴阳失衡，是疾病病情加重和缠绵难愈的根本原因。