2.1 中医辨治

在祖国医学中，尿崩症属“消渴”范畴，病位主要在肾，说明人体津液代谢失调的疾病主要与肾有关^[5]。肾主水，司开合，若先天禀赋不足、脏腑虚损，致肾开合之权失衡，关门不利，水液直趋向下，会导致尿崩。若阳气虚弱，失于蒸化，会导致水液代谢失常，可见小便不利或者小便反多。肾与膀胱相表里，肾阳气不足则膀胱虚寒，气化失司，进而导致尿频、遗尿。林兰教授^[6]治疗尿崩症时就常以金匮肾气丸为基础，合温阳收敛的缩泉丸，共同组成温补肾阳、收敛止消之方。李巧^[7]见患者腰膝酸软，平素怕冷，纳可眠差，夜尿频，舌红苔白腻脉微滑，用春泽汤加减以温阳升清、化气利水，效果显著。此外，亦有后天劳欲过甚、损害阴津，进而阴亏火旺，导致尿崩的情况，治疗上宜滋阴清热。薛春苗等^[8]用滋水清肝饮、金匮肾气丸和升降散的合方来治疗尿崩症，可滋阴养血、清热疏肝。吕宏生^[9]强调应益气生津、敛阴固涩，以生脉散为基础，再加白芍、山茱萸、乌梅等药敛酸生津，酸甘化阴。安文蓉^[10]通过数据挖掘发现健脾消渴方可以治疗气阴两虚、热瘀互结型消渴，健脾消渴方由生黄芪、生地、佩兰、黄连、天花粉、川牛膝组成。全方配伍，可健脾益气养阴，清热活血。