评估心脏病变情况
更新日期:2022-07-12     浏览次数:130
核心提示:1.1 主要症状患者,男,67岁,身高178cm,体重72kg。因间断胸闷10余年,加重半年入院。患者10年前快走约10米时出现胸骨后憋闷感,伴气短,休息3-5min

1.1 主要症状

患者,男,67岁,身高178cm,体重72kg。因“间断胸闷10余年,加重半年”入院。患者10年前快走约10米时出现胸骨后憋闷感,伴气短,休息3-5min可缓解。就诊当地医院,诊断为“冠心病”,后未规律治疗。半年前患者快走约10米时症状再发,性质同前,含服硝酸甘油3min后可缓解。后就诊当地医院诊断为冠心病,急性心肌梗死(广泛前壁),予患者阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板,氯沙坦钾改善心室重构,美托洛尔缓释片控制心室率等冠心病二级预防治疗,后患者诉症状未再发。患者为进一步评估心脏病变情况就诊我院门诊。既往:高血压病3级很高危、脂代谢异常、慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)4期、颈动脉硬化,有吸烟不良嗜好,家族中多人患冠心病。

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