TACE 治疗方法及与仑伐替尼联合治疗的方式 采用经皮穿刺技术进行股动脉穿刺,插管至肝固有动脉及其分支。 造影明确肿瘤部位、数量、直径及血供关系。 超选择插管至肿瘤供血动脉,将碘化油、吡柔比星、羟基喜树碱混合乳化剂注入,同时用明胶海绵颗粒进行栓塞。患者入组后先行TACE治疗,每1-2个月复查,根据复查情况按需行TACE治疗。TACE治疗间期口服仑伐替尼治疗维持。
观察指标
首次TACE术前第一天清晨空腹抽取患者静脉血 5 ml 进行血细胞计数及分类,计算NLR,并收集患者的基本资料,包括性别、年龄、肿瘤直径、巴萨罗那(BCLC)分期、肝功能Child-Pugh 分级、合并肝炎情况、AFP、血管侵犯、远处转移等。入组后每2-3个月电话随访,总体生存时间(Overall survival,OS)定义为 TACE 治疗之日至死亡或末次随访的时间间隔。
1.4 统计学方法
NLR的cut-off值由ROC分析和Youden指数计算得出。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。Log-Rank法进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析。p值小于0.05为有统计学差异。所有数据分析均由SPSS 25.0计算得出。