1.3质量评价 由2名研究人分别进行文献筛选，严格按照纳入白标准及排除标准确定入选研究并核对，出现异议时咨询第3位研究人员意见，最后确定入选研究。所有纳入研究均采用Cochrane风险偏倚工具进行文献质量评价。方法学评估各项条目的占比统计图。

1.4统计学处理 采用Revman5.4进行meta分析。各研究间采用Ⅰ²进行异质性检验，根据Ⅰ²结果选择固定效应模型或随机效应模型（P＞0.1、Ⅰ²＜50%，采用固定效应,反之则用随机效应模型），连续型变量指标则采用加权均数差（WMD）或标准均数差（SMD）及95%CI表示，P＜0.05为差异有统计学意义。