入院时伴呼吸困难患者，使用地塞米松4mg，q6h，ivgtt；呋塞米10mg,qd,iv，必要时给予甘露醇脱水、平喘等治疗。在呼吸困难症状缓解后，真空垫固定体位，计算机断层扫描（computed tomography，CT）模拟定位，扫描范围为环状软骨上缘至肝下缘。采用行6MV-X线，调强适型放射治疗（intensity-modulated radiation therapy，IMRT）技术治疗。肿瘤靶区（gross tumor volume，GTV）为CT增强扫描所见的原发肿瘤及上纵隔包括上腔静脉在内和阳性淋巴结。临床靶区（clinical target volume，CTV）包含GTV和高危淋巴结引流区。第一程计划给予患者大分割放射治疗，3Gy/f，每周5次，总量15Gy；然后重新定位设计计划，第二程给予2Gy/f，常规分割，总量30-36Gy。观察组使用注射液用紫杉醇（白蛋白结合型）同期化疗，剂量130mg/m²，第1及第8天使用，3周为一个疗程，至少进行2疗程，最多6个疗程。两组患者中，伴随呼吸困难的患者，治疗后记录呼吸困难缓解时间。放射治疗后3周进行CT扫描评价近期治疗疗效。