柴芍六君子汤加减治疗慢性胃炎疗效与安全的meta分析

摘要：[目的]：评价柴芍六君子汤治疗慢性胃炎的有效性和安全性，为柴芍六君子汤的临床应用提供依据。[方法]：检索建库至2019年8月29日间收录于中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（Wangfang）中关于柴芍六君子汤治疗慢性胃炎的随机对照试验（RCT），应用改良后的Jadad评分量表对文献进行质量评价，采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行meta分析。[结果]：共纳入15个研究，全部为中文文献，包含1386例患者。meta分析结果提示：对比中成药、西药，柴芍六君子汤加减可以明显提高慢性胃炎的临床总有效率，[OR=3.96,95% CI(2.84-5.53),Z=8.10(P<0.00001)]，减少不良反应[OR=0.28,95% CI(0.10-0.77),Z=2.47(P=0.01)]，减少复发率[OR=0.36,95% CI(0.16-0.80),Z=2.50(P=0.01)]，缓解临床症状，提高生存质量，改善胃黏膜萎缩（P=0.004，OR=2.69，95% CI:1.38-5.26）改善胃黏膜肠上皮化生（P=0.01，OR=3.19，95% CI:1.32-7.70），但在改善胃黏膜异形增生、抗Hp感染方面疗效不确切。漏斗图分析显示图形左右不对称，可能存在发表偏倚。[结论]：柴芍六君子汤加减治疗慢性胃炎具有较好的临床疗效，要优于常规西药、中成药。但因纳入文献质量较低，可能存在巨大偏倚，故仍需要设计更大样本量的临床试验，以期为临床提供更为可靠的循证医学证据。

关键词：柴芍六君子汤；慢性胃炎；胃炎；系统评价；meta分析