CCU病房急性心衰患者谵妄发生相关危险因素评估
【摘要】目的:急性心衰患者谵妄发生率高,对高危患者进行筛查,明确谵妄发生危险因素并积极干预,减少谵妄发生及谵妄持续时间以改善患者临床预后。方法:本研究为单中心、回顾性、观察性研究,纳入本院心脏重症监护病房急性心力衰竭的患者90例,收集数据(性别、年龄、脑梗死病史、高血压病史、糖尿病病史、机械通气、肌酐、超敏C反应蛋白、NT-pro BNP、左心室射血分数、APACHEII评分、CCU入住时间),应用ICDSC评分量表进行谵妄评估。结果:本研究急性失代偿性心力衰竭患者谵妄发生率26.7%,通过对两组患者回顾性分析,谵妄组患者年龄高、陈旧性脑梗发生率高,机械通气应用率高,谵妄组患者危重病APACHEII评分、超敏C反应蛋白、肌酐、CCU住院时间延长,且有统计学意义。Spearman相关性分析谵妄发生与患者APACHEII评分、年龄、机械通气、CCU住院时间呈正相关(r=0.61,r=0.542,r=0.437,r=0.717)。通过Logistic回归分析表明年龄、机械通气、疾病严重程度、CCU住院时间是急性失代偿性心力衰竭患者发生谵妄的独立危险因素。结论:急性心衰患者谵妄发生率高,年龄、机械通气、疾病严重程度、CCU住院时间是急性心衰患者谵妄发生的独立危险因素。
【关键词】谵妄,急性心衰,危险因素