运用PDCA循环提高长程脑电图监测记录质量 

摘要：目的 探讨PDCA管理在提高长程脑电图监测记录质量中的效果。方法 选用动态脑电图记录中有明显干扰伪差的发生率作为监测指标，定义为有明显干扰伪差的动态脑电图例数/动态脑电图抽查例数*100%。选取2018.4月至2018.6月就诊的动态脑电图患者，每月随机抽取80例患者及报告，对于有明显伪差的患者应用PDCA工具进行原因分析及真因验证，从而进行针对性的持续质量改进。结果 半年后伪差发生率由25.0%降到8.75%，并持续3个月维持改进效果。结论 动态脑电图、视频脑电图等长程脑电图监测，信息采集的质量不好、干扰伪差大，会造成采集图形不完整或失真，严重影响分析结果，增加假阳性检出率，降低诊断的准确率。在分析过程中，需花费大量时间和精力来处理干扰和排除伪差，分析人员用眼疲劳，费时费力，影响工作效率。运用PDCA循环法针对该问题进行的持续质量改进，最终通过提升病人佩戴时的舒适性、增强病人的配合意识、改进帽子电极固定的方法、提高病人头皮的清洁度等方法，达到目标值，改进措施有效，并制定对应SOP，提高了诊断质量及患者满意度，值得临床借鉴及推广。

关键词：PDCA循环法 长程脑电图检测 记录质量 伪差发生率