审稿意见

一、文章总体评价

《乳腺MRI预测ER+/HER2-乳腺癌21基因检测复发风险评分的价值》一文旨在探究乳腺MRI影像学特征与ER+/HER2-乳腺癌患者21基因检测复发风险评分（RS）之间的相关性，并尝试建立基于MRI特征的RS预测模型。文章选题具有前沿性和临床实用性，对于指导乳腺癌的精准治疗和个体化医疗具有重要意义。整体而言，文章结构清晰，逻辑严密，数据详实，但在研究设计、数据分析及结果解读等方面仍存在一些需要改进的地方。

二、具体审稿意见

研究背景与意义
优点：文章详细阐述了乳腺癌的现状、21基因检测在乳腺癌治疗中的应用及其局限性，以及MRI在乳腺癌诊断中的优势，为研究背景提供了充分的支撑。同时，明确提出了研究目的和意义，即探究MRI在预测乳腺癌复发风险中的潜在价值。
建议：可以进一步强调该研究对于乳腺癌精准治疗和个体化医疗的重要性，以及对于提高患者生存率和生活质量的意义。
研究方法
优点：文章详细描述了研究对象的纳入标准、排除标准、MRI扫描序列、影像学特征的评估方法以及统计学分析方法等，为研究提供了可重复的操作流程。
建议：
在描述研究对象的纳入和排除标准时，可以更加具体地说明如何确定这些标准，以及这些标准对于研究结果的影响。
在描述MRI扫描序列和影像学特征评估方法时，可以增加一些图表来直观展示扫描参数和评估流程。
结果呈现
优点：文章详细呈现了研究结果，包括研究对象的基本信息、影像学特征的组间差异、多因素logistic回归模型的结果以及机器学习模型的结果等，数据详实，图表清晰。
建议：
在呈现结果时，可以更加突出关键数据，如具有统计学意义的组间差异、模型的主要预测因子及其OR值等。
可以增加一些对结果的解释和讨论，帮助读者更好地理解研究意义。
结果分析与讨论
优点：文章对研究结果进行了深入的分析和讨论，探讨了MRI特征在预测乳腺癌复发风险中的潜在价值，并与其他研究进行了比较。
建议：
在分析和讨论结果时，可以更加详细地解释为什么某些MRI特征（如肿块边缘）与RS相关，以及这些特征如何影响乳腺癌的复发风险。
可以进一步探讨研究结果的临床意义和应用前景，如如何根据MRI特征调整治疗方案等。
研究局限性与未来方向
优点：文章明确指出了研究的局限性，如研究对象数量有限、来自同一中心等，并提出了未来的研究方向。
建议：
在指出研究局限性时，可以更加具体地说明这些局限性如何影响研究结果的普适性和可靠性。
在提出未来研究方向时，可以更加详细地阐述下一步的研究计划和研究目标。
语言表达与格式规范
优点：文章语言流畅，表达清晰，格式规范，符合学术论文的撰写要求。
建议：
在部分段落中，可以进一步精简语言，提高表达的准确性和效率。
注意学术用语的规范性和准确性，避免出现歧义或误解。
文献引用与参考文献
优点：文章引用了较多的学术文献，为研究提供了坚实的学术基础。
建议：
确保文献引用的准确性和完整性，避免出现遗漏或错误。
注意文献格式的规范性，符合《肿瘤影像学》的引用要求。
三、总结与建议

《乳腺MRI预测ER+/HER2-乳腺癌21基因检测复发风险评分的价值》一文在探究乳腺MRI影像学特征与乳腺癌复发风险评分之间的相关性方面做出了积极贡献。然而，文章在研究设计、数据分析及结果解读等方面仍存在一些需要改进的地方。建议作者在修改时，进一步强调研究的重要性和临床意义，详细解释研究结果，突出关键数据，增加对结果的讨论和解释，明确研究的局限性，并规范文献引用格式。相信经过修改和完善后，本文将成为一篇更加优秀的学术论文，有望在《肿瘤影像学》期刊上发表。