审稿意见
一、总体评价
《外周血炎症生物标志物NLR, PLR, dNLR对食管鳞癌患者预后判断的临床价值》一文探讨了中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）及派生NLR（dNLR）在食管鳞癌（ESCC）患者预后判断中的临床价值。该研究选题新颖，具有重要的临床意义，为食管鳞癌的预后评估提供了新的视角。然而，文章在方法描述、数据分析、文献综述及结论表述等方面仍存在一些不足之处，需要进一步完善。

二、具体内容评价
文题与摘要
文题准确概括了研究内容，符合学术规范。
摘要部分简要介绍了研究背景、目的、方法、主要发现和结论，但部分描述略显冗长，建议进一步精炼，突出研究的核心价值。
引言
引言部分详细阐述了食管鳞癌的流行病学特点、治疗现状及预后评估的重要性，为研究的开展提供了充分的背景支持。
对NLR、PLR及dNLR作为炎症生物标志物的介绍较为全面，但缺乏对这些标志物在食管鳞癌中具体应用的最新研究进展的综述。
材料与方法
研究对象明确，样本量适中，但缺乏对纳入和排除标准的详细描述，可能影响研究的可重复性。
研究方法部分详细描述了NLR、PLR及dNLR的计算方法，但对血样采集、保存及处理的具体步骤缺乏说明。
统计分析方法介绍较为全面，但缺乏对某些关键统计指标（如C指数）的具体解释和计算方法的说明。
结果
结果部分详细展示了NLR、PLR及dNLR在食管鳞癌患者中的分布情况，以及与临床病理参数的相关性。
ROC曲线分析部分缺乏对不同截断值下敏感度和特异度的详细比较，建议补充。
预后列线图的构建和验证部分描述较为简略，建议增加更多细节和验证结果。
讨论
讨论部分对研究结果进行了解释，并探讨了NLR、PLR及dNLR在食管鳞癌预后评估中的潜在机制。
然而，讨论部分缺乏对相关研究的引用和对比分析，特别是对dNLR作为独立预后因素的深入讨论。
对研究的局限性进行了简要分析，但建议进一步深入讨论可能影响研究结果的其他因素，如样本量、随访时间等。
结论
结论部分总结了研究的主要发现，但表述较为简单，缺乏明确的观点和建议。
建议对dNLR作为独立预后因素的重要性进行更明确的阐述，并提出具体的临床建议和未来研究方向。
参考文献
参考文献格式规范，但数量较少，且部分文献较为陈旧。建议增加更多与食管鳞癌预后评估相关的权威文献，特别是近年来的研究成果。
三、修改建议
完善引言部分：增加对NLR、PLR及dNLR在食管鳞癌中具体应用的最新研究进展的综述，突出研究的创新性和必要性。
补充方法细节：详细描述纳入和排除标准、血样采集、保存及处理的具体步骤，以及关键统计指标的计算方法。
增强结果可读性：补充不同截断值下敏感度和特异度的详细比较，增加预后列线图的验证结果和细节描述。
丰富讨论内容：增加对相关研究的引用和对比分析，特别是对dNLR作为独立预后因素的深入讨论；进一步探讨可能影响研究结果的其他因素，并提出具体的临床建议和未来研究方向。
明确结论观点：对研究的主要观点进行概括性总结，明确dNLR作为独立预后因素的重要性，并提出具体的临床应用建议。
更新参考文献：增加更多与食管鳞癌预后评估相关的权威文献，特别是近年来的研究成果。
四、推荐意见
在作者按照上述建议对论文进行修改和完善后，本文具有较高的学术价值和实践指导意义。研究选题新颖，方法科学，结果可靠，为食管鳞癌的预后评估提供了新的视角和工具。因此，建议录用本文，并希望作者在后续研究中继续深入探讨相关问题，为食管鳞癌的临床诊治提供更多的科学依据和实践指导。