供精人工授精中卵泡大小对妊娠率的影响

【摘要】  目的  研究卵泡大小对供精人工授精（AID）妊娠率的影响。方法  收集2016年1月-2018年12月在我生殖中心行AID助孕治疗的1 073名不孕夫妇共2 333个治疗周期，根据卵泡直径进行分组（A组：d＜17 mm；B组：17≤d＜19 mm；C组：19≤d＜21 mm；D组：d≥21 mm），分析不同大小卵泡的妊娠结局。结果 临床妊娠共636例，双胎共8例，流产46例，流产率7.2 %（46/636），宫外孕10例，占1.6 %（10/636）。A组临床妊娠率27.5 %，B组妊娠率28.2 %，C组妊娠率26.9%，D组妊娠率21.2 %。B组明显高于其他3组，差异有统计学意义。各组流产率没有统计学差异。对影响妊娠率的各因素进行logistic分析提示，患者年龄和卵泡大小对AID的妊娠率有较大影响。结论  通过对不同大小卵泡AID妊娠结局的分析发现，卵泡直径15-17 mm者不宜放弃人工授精手术，但对于卵泡发育不良未妊娠者，再次AID可采用促排卵方案，以改善卵子质量，提高临床妊娠率。

【关键词】  宫腔内人工授精； 卵泡直径； 妊娠率