审稿意见
一、基本评价
本文题为《双能CT对缺血性脑卒中血管内治疗后迟发性脑出血的鉴别与预测研究》，探讨了双能CT（DE-CT）在鉴别缺血性脑卒中血管内治疗后脑内高密度影（PCHDs）性质及预测迟发性脑出血中的应用价值。文章结构合理，内容详实，数据分析严谨，具有较高的学术价值和临床意义。

二、具体内容评价
研究背景与目的
背景描述清晰：文章详细阐述了缺血性脑卒中血管内治疗（IAT）后常出现的PCHDs现象，以及常规CT在鉴别PCHDs性质上的局限性，引出了双能CT在解决这一问题上的潜在优势。
目的明确：文章明确提出了评估DE-CT在预测IAT后迟发性脑出血转化指标的研究目的，符合杂志对于创新性研究的要求。
材料与方法
病例选择合理：回顾性分析了96例接受IAT治疗的急性缺血性脑卒中患者的DE-CT资料，病例纳入和排除标准明确，具有代表性。
扫描与重建参数详细：详细介绍了DE-CT的扫描与重建参数，包括管电压、管电流、扫描范围等，确保了研究的可重复性。
图像分析规范：由两名经验丰富的放射科医生独立分析图像，并在意见不一致时通过协商解决，确保了分析结果的客观性和准确性。
结果
数据呈现清晰：以表格和图示的形式详细呈现了迟发性出血组与无出血组PCHDs的CT值、体积及最大碘浓度的差异，直观明了。
统计分析严谨：采用了独立样本t检验、Mann-Whitney U检验等方法进行定量数据组间比较，并绘制了ROC曲线评价各指标的预测效能，方法科学，结果可信。
讨论
解释深入：对研究结果进行了深入的讨论，解释了PCHDs的发病机制、DE-CT在鉴别出血与造影剂外渗上的优势，以及预测迟发性脑出血的潜在价值。
局限性分析到位：文章客观分析了研究的局限性，如样本量较小、阳性预测值较低等，并提出了未来研究方向，体现了作者严谨的科研态度。
参考文献
引用规范：参考文献引用规范，涵盖了国内外相关领域的重要研究成果，为文章提供了坚实的理论基础。
三、修改建议
语言表述：部分段落语言表述稍显冗长，建议适当精简，提高文章的可读性。
图表优化：图示标注可进一步细化，确保读者能够准确理解图示内容。
样本量扩大：鉴于研究存在一定的局限性，建议未来进一步扩大样本量，以提高研究的可靠性和普适性。
四、结论
综上所述，本文在双能CT鉴别缺血性脑卒中血管内治疗后脑内高密度影性质及预测迟发性脑出血方面进行了有价值的研究，内容详实，数据分析严谨，具有较高的学术价值。在对语言表述、图表优化等方面进行适当修改后，本文符合《中国中西医结合影像学杂志》的发表要求，建议录用。