审稿意见

一、总体评价

本文题为《推拿联合艾灸治疗儿童日间尿失禁的临床研究》，旨在探讨推拿联合艾灸疗法在儿童日间尿失禁治疗中的临床效果。文章结构清晰，逻辑严谨，研究方法科学，数据详实，具有一定的临床应用价值和研究意义。然而，也存在一些不足之处需要进一步完善。

二、研究内容与质量评价

研究背景与意义
文章开篇明确指出了儿童日间尿失禁的常见问题及其对儿童身心健康的影响，强调了寻找有效、易接受的治疗方法的重要性。
介绍了推拿和艾灸作为中医传统疗法在治疗儿童日间尿失禁中的潜在优势，为本文的研究提供了充分的背景支持。
研究方法
文章采用了随机对照试验的方法，将40例日间尿失禁患儿随机分为观察组和对照组，分别接受推拿联合艾灸治疗和单纯推拿治疗。
使用了ICI-Q-SF量表对治疗前后的尿失禁情况进行评估，为疗效评价提供了量化指标。
数据统计分析方法得当，使用了SPSS软件进行数据分析，结果具有统计学意义。
研究结果
研究结果显示，观察组（推拿联合艾灸治疗）的显效率和总有效率均显著高于对照组（单纯推拿治疗），表明推拿联合艾灸治疗儿童日间尿失禁具有一定的临床效果。
ICI-Q-SF评分在两组治疗后均有所下降，但观察组下降更为明显，进一步支持了推拿联合艾灸治疗的疗效。
讨论
文章对研究结果进行了深入的讨论，分析了推拿联合艾灸治疗的可能机制，包括补益肾气、升提固摄等作用。
讨论部分还涉及了日间尿失禁的可能病因和影响因素，以及中医对该病的认识和治疗原则。
三、创新与不足

创新点
文章首次探讨了推拿联合艾灸治疗儿童日间尿失禁的临床效果，为中医在该领域的应用提供了新的思路和方法。
通过随机对照试验和量化评估，为推拿联合艾灸治疗的疗效提供了有力的证据支持。
不足之处
样本量相对较小，可能影响结果的普适性和可靠性。未来研究应扩大样本量，以进一步验证疗效。
治疗时间和艾灸灸量尚未形成统一规范化标准，可能影响治疗效果的可比性。建议未来研究制定统一的治疗规范。
缺乏长期的随访研究，无法评估推拿联合艾灸治疗的远期疗效和安全性。建议未来研究增加随访时间，以全面评估疗效。
四、修改建议

扩大样本量
建议在未来的研究中扩大样本量，以提高结果的普适性和可靠性。
制定统一治疗规范
建议制定推拿联合艾灸治疗儿童日间尿失禁的统一规范，包括治疗时间、艾灸灸量等具体参数，以提高治疗效果的可比性。
增加随访研究
建议增加长期的随访研究，以全面评估推拿联合艾灸治疗的远期疗效和安全性。
完善讨论部分
对研究结果的讨论可以更加深入和全面，进一步探讨推拿联合艾灸治疗的可能机制和影响因素。
五、结论

综上所述，本文在研究推拿联合艾灸治疗儿童日间尿失禁方面取得了一定的进展，具有一定的临床应用价值和研究意义。然而，也存在一些不足之处需要进一步完善。建议在对文章进行适当修改和完善后，予以录用发表。同时，希望作者在未来的研究中继续深入探索该领域的相关问题，为中医在该领域的应用提供更多有力的证据支持。