审稿意见

一、总体评价

《鼻内镜下行高位泪囊鼻腔吻合术治疗小泪囊型慢性泪囊炎的临床效果观察》一文，针对小泪囊型慢性泪囊炎的治疗，探讨了鼻内镜下高位泪囊鼻腔吻合术（DCR）的临床效果，并通过与常规DCR手术的对比，验证了高位DCR手术在小泪囊型慢性泪囊炎治疗中的优势。文章选题新颖，设计合理，数据详实，结论明确，具有较高的学术价值和临床意义，基本符合《中国医学文摘-耳鼻咽喉科学》的发表要求。

二、具体内容评价

研究背景与目的
文章开篇即明确了小泪囊型慢性泪囊炎的治疗难题及现有治疗方法的局限性，进而提出了研究高位DCR手术的临床效果的必要性。
研究目的明确，即总结和分析高位DCR手术在小泪囊型慢性泪囊炎治疗中的临床效果及手术安全性。
研究方法
文章采用了回顾性病例对照研究方法，选取了76例小泪囊型慢性泪囊炎患者作为研究对象，并根据手术方式的不同分为高位组和常规组。
手术方法的描述详细、准确，便于读者理解和复现。
随访时间和观察项目设置合理，确保了研究结果的可靠性和有效性。
研究结果
文章对两组患者的基线资料进行了对比分析，结果显示两组在性别、年龄、病程、手术时间等基线资料上无统计学差异，确保了研究结果的可比性。
手术成功率的对比分析是文章的核心内容，结果显示高位组的手术成功率显著高于常规组，差异具有统计学意义。
文章还讨论了手术并发症的发生情况，指出两组均没有严重并发症发生，进一步验证了高位DCR手术的安全性。
讨论与分析
文章对研究结果进行了深入的讨论和分析，指出了高位DCR手术在小泪囊型慢性泪囊炎治疗中的优势，如提高手术成功率、降低手术并发症等。
同时，文章还探讨了高位DCR手术成功的关键因素，如寻找泪上颌缝、精准定位、恰当处理鼻粘膜瓣和泪囊瓣等，为临床实践提供了有益的参考。
结论
文章结论明确，即高位DCR手术在不增加手术时间的基础上，可有效提高小泪囊型慢性泪囊炎的手术成功率，是一种安全、有效的手术方式。
三、建议与修改意见

加强文献综述
文章在引言部分对慢性泪囊炎的治疗方法进行了简要介绍，但建议进一步加强文献综述，全面梳理国内外关于小泪囊型慢性泪囊炎治疗的研究进展，以更好地凸显本研究的创新性和价值。
完善统计学分析
文章在统计学分析方面已经做得较为完善，但建议进一步细化统计方法，如明确说明采用的具体统计软件、检验方法等，以提高文章的严谨性。
补充手术图片
为了更直观地展示手术过程和结果，建议文章补充一些手术图片，如高位DCR手术中的关键步骤、术后吻合口情况等。
注意语言表述
文章在语言表述上总体流畅，但部分段落存在表述重复或不够精炼的问题，建议作者进行进一步的修订和完善。
四、结论

综上所述，《鼻内镜下行高位泪囊鼻腔吻合术治疗小泪囊型慢性泪囊炎的临床效果观察》一文具有较高的学术价值和临床意义。建议作者在修改时充分考虑上述建议，以进一步提高文章的质量和影响力。期待该文在《中国医学文摘-耳鼻咽喉科学》上的发表，能够为小泪囊型慢性泪囊炎的治疗提供有益的参考和借鉴。