审稿意见

一、引言与背景

文章《基于“存体寡损”理论的痔上粘膜次环切术治疗环状混合痔的随机对照研究》旨在探讨一种基于“存体寡损”理论的创新术式——痔上粘膜次环切术（大C环术）在治疗环状混合痔方面的效果。引言部分详细介绍了环状混合痔的定义、当前主流治疗方法及其存在的问题，为文章的研究背景提供了充分的铺垫。同时，文章引用了多项相关研究和专家共识，显示出作者对领域内研究动态的准确把握。然而，部分引用可能稍显陈旧，建议更新至最新的研究进展。

二、研究方法

样本选择与分组：文章详细描述了样本的纳入与排除标准，并通过随机数字表法将患者分为大C环术组和PPH组，确保了研究的科学性和可靠性。但文章未提及样本量计算的具体过程，建议补充。
干预措施：文章清晰描述了两种术式的手术步骤和围手术期处理，但在描述大C环术的具体操作时，部分细节（如挡板的具体放置位置）可能对于非专业人士来说略显晦涩，建议增加图示或更详细的说明。
观察指标：文章选择了肛门坠胀评分、欧洲五维健康量表（EQ-5D-5L）评分以及术后并发症发生率作为观察指标，这些指标的选择是合理的，能够全面反映患者的术后恢复情况和生命质量。
三、结果与分析

数据分析：文章采用了独立样本t检验和卡方检验等方法对收集到的数据进行了统计分析，结果显示大C环术在改善术后肛门坠胀和生命质量方面具有显著优势。然而，部分统计结果（如P值）的表述可能不够精确，建议核对原始数据并准确报告。
结果解释：文章对研究结果进行了深入的解释和讨论，提出了大C环术相较于PPH的优势所在。然而，在讨论部分，作者未能充分解释大C环术如何具体实现“存体寡损”的理念，以及这一理念如何转化为实际的手术效果和患者受益。建议补充相关解释和讨论。
四、结论与展望

文章的结论部分总结了研究的主要发现，并提出了大C环术值得临床推广应用。然而，结论部分略显简洁，未能充分阐述研究的意义和价值。建议作者进一步阐述大C环术对环状混合痔治疗领域的贡献，以及未来可能的研究方向和应用前景。

五、审稿建议

补充样本量计算：请作者补充样本量计算的具体过程和结果，以确保研究的科学性和严谨性。
完善手术描述：请作者增加图示或更详细的说明，以便读者更好地理解大C环术的具体操作步骤。
精确统计结果：请作者核对原始数据，确保统计结果的准确性和精确性，并准确报告P值等统计量。
深入讨论结果：请作者进一步解释大C环术如何具体实现“存体寡损”的理念，以及这一理念如何转化为实际的手术效果和患者受益。
丰富结论内容：请作者进一步阐述研究的意义和价值，以及未来可能的研究方向和应用前景。
综上所述，该文章在研究设计、数据分析和结果解释等方面均表现出较高的学术水平，但在部分细节和讨论方面仍有待完善。建议作者在修订时充分考虑审稿人的意见，以进一步提高文章的质量和学术价值。