审稿意见：

文章标题：《预见性护理在内镜逆行胰胆管造影联合体外冲击波碎石治疗高龄患者困难胆总管结石中的应用》

一、总体评价

本文探讨了预见性护理在ERCP联合ESWL治疗高龄患者困难胆总管结石中的应用效果，选题具有一定的临床实用性和创新性。文章结构清晰，方法合理，数据详实，结论明确。然而，鉴于《中医药管理杂志》的办刊宗旨和范围，本文在中医药管理或中西医结合护理方面的探讨略显不足。

二、具体内容评价

引言部分
引言部分详细阐述了胆总管结石的治疗现状和高龄患者的特殊性，为后续研究提供了背景支持。
建议增加中医药或中西医结合在胆总管结石治疗中的研究进展和优势，以更贴近期刊主题。
资料与方法
临床资料部分详细描述了研究对象的纳入标准和基线特征，确保了研究的科学性。
方法部分详细介绍了ERCP联合ESWL的治疗过程和预见性护理的实施细则，内容详实，操作性强。
建议在护理方法中增加中医药或中西医结合护理的具体措施，如中药调理、中医特色护理技术等，以体现中西医结合的护理理念。
结果
结果部分通过并发症发生率、心理状况评分和护理满意度等指标，客观评价了预见性护理的效果，数据详实，结论可信。
建议对中医药或中西医结合护理在降低并发症、改善心理状况等方面的作用进行单独分析，以突出其独特优势。
讨论
讨论部分深入分析了预见性护理在ERCP联合ESWL治疗高龄患者困难胆总管结石中的重要性，并提出了相关建议。
建议在讨论中增加中医药或中西医结合护理在此类患者治疗中的潜在优势和应用前景，如促进术后恢复、减少并发症等。
参考文献
参考文献部分列出了相关领域的经典文献，为文章提供了坚实的理论支撑。
建议增加中医药或中西医结合护理在胆总管结石治疗中的相关文献，以丰富文章的学术内涵。
三、格式与规范评价

文章格式规范，符合《中医药管理杂志》的投稿要求。
语言表达清晰，逻辑性强，无明显错别字和语法错误。
图表制作规范，数据标注清晰，易于理解。
四、审稿意见与建议

优点
选题具有一定的临床实用性和创新性。
研究方法合理，数据详实，结论明确。
预见性护理措施具体可行，对临床实践具有指导意义。
建议
在引言和讨论部分增加中医药或中西医结合护理的相关内容，以更贴近期刊主题。
在护理方法中探索并融入中医药或中西医结合护理的具体措施，以体现中西医结合的护理理念。
增加中医药或中西医结合护理在降低并发症、改善心理状况等方面的单独分析，以突出其独特优势。
综上所述，本文在探讨预见性护理在ERCP联合ESWL治疗高龄患者困难胆总管结石中的应用方面取得了积极成果。然而，为更符合《中医药管理杂志》的办刊宗旨和范围，作者需进一步挖掘和探讨中医药或中西医结合护理在此类患者治疗中的作用和优势。希望作者在修订时能够充分考虑审稿专家的建议，进一步完善文章内容和结构。