审稿意见
一、文章概述
《毕II+Brauns吻合术后Peterson裂孔疝一例》一文由曹庆撰写,报道了一例78岁男性患者在远端胃癌根治术(毕II+Brauns吻合)后发生Peterson裂孔疝的病例,并详细描述了患者的临床表现、诊断过程、手术治疗及术后恢复情况。文章旨在通过此病例提高对Peterson裂孔疝的认识,并探讨其预防和处理策略。
二、具体评价
病例资料完整性
文章提供了详细的病例资料,包括患者的基本信息、病史、临床表现、体格检查、辅助检查结果、手术过程及术后恢复情况,资料全面且详细,有助于读者全面了解病例。
诊断与治疗过程
作者对患者的诊断过程进行了清晰的描述,从入院查体、血检、腹部增强CT到最终的腹腔镜探查,每一步都逻辑清晰,依据充分。
手术治疗部分详细描述了术中发现、手术步骤及术后处理,展现了医生的专业素养和应对复杂情况的能力。
讨论部分
讨论部分深入分析了Peterson裂孔疝的成因、诊断难点及预防措施,结合文献回顾,提出了有价值的见解。
作者对输入袢和输出袢长度比例失衡可能增加疝的风险的观点具有创新性,值得进一步研究和探讨。
文献引用
文章引用了多篇相关文献,支持了作者的观点和结论,体现了作者对领域内研究进展的充分了解和把握。
语言表达与格式
文章语言表达清晰、准确,逻辑性强,符合医学论文的写作规范。
格式规范,图表清晰,有助于读者理解病例细节。
三、不足之处与改进建议
病例数量
文章仅报道了一例病例,样本量较小,可能限制了对Peterson裂孔疝发生机制、诊断及治疗策略的深入探讨。建议作者在未来工作中积累更多病例,进行更深入的研究。
数据展示
文中虽然提到了多项检查结果(如血检、腹部增强CT等),但未具体展示这些数据,影响了文章的说服力。建议作者补充相关数据图表,以更直观地展示病例特点。
预防措施的深入讨论
尽管作者提到了初次胃癌根治手术时关闭Peterson裂孔是预防疝的主要方法,但未对具体手术技巧、材料选择等进行深入讨论。建议作者进一步查阅相关文献,丰富这一部分内容。
四、总体评价
《毕II+Brauns吻合术后Peterson裂孔疝一例》一文报道了一例具有临床价值的病例,通过详细的病例描述和深入的讨论,提高了读者对Peterson裂孔疝的认识。尽管存在一些不足之处,但整体上仍是一篇具有较高学术价值的论文。建议作者在修改时充分考虑上述审稿意见,进一步完善文章内容,以提高论文的质量和影响力。在修改完善后,本文符合《中国实用外科杂志》的录用标准。