审稿意见

一、稿件基本情况

稿件标题为《安罗替尼治疗肺癌脑转移患者疗效与安全性的meta分析》，作者为章易童和金儿，分别来自浙江中医药大学第四临床医学院和杭州市第一人民医院呼吸内科。文章旨在通过meta分析系统评价安罗替尼治疗肺癌脑转移患者的临床疗效和安全性。

二、审稿意见

研究目的与意义
优点：研究目的明确，关注肺癌脑转移这一临床难题，通过meta分析综合评价安罗替尼的疗效和安全性，具有较高的临床和科研价值。
建议：进一步明确安罗替尼在现有治疗方案中的地位和潜在优势，增加研究的现实意义。
文献检索与方法学
优点：文献检索全面，涵盖了中英文主要数据库，纳入和排除标准明确，方法学描述详细。
建议：详细说明文献筛选过程中解决异议的方法，确保文献筛选的客观性和准确性。同时，建议增加对文献质量评价标准的详细描述，如Cochrane风险偏倚评估工具的具体应用。
数据分析与结果解读
优点：使用了RevMan 5.4软件进行meta分析，结果呈现清晰，包括疾病控制率、客观有效率、1年生存率等指标的分析。
建议：对于存在异质性的分析结果，应进一步探讨异质性来源，并进行亚组分析或敏感性分析。对于无统计学差异的结果，如CEA和VEGF水平的变化，应谨慎解读其临床意义。
讨论与结论
优点：讨论部分对研究结果进行了合理分析，并与现有文献进行了对比。
建议：增加对研究局限性的深入讨论，如纳入文献数量有限、研究质量不一、缺乏长期随访数据等。同时，提出未来研究的方向，如扩大样本量、纳入多中心研究、进行长期随访等。
语言表达与格式规范
优点：语言表达清晰，逻辑结构严谨，符合学术期刊的写作规范。
建议：对部分专业术语进行适当解释，以便更广泛的读者群体理解。同时，注意文章中的语法错误和错别字，确保语言的准确性和规范性。
参考文献
优点：引用了多篇相关文献，支持了文章的观点和论述。
建议：仔细核对参考文献的格式和准确性，确保引用无误。同时，考虑增加对近年来肺癌脑转移治疗领域高质量文献的引用，以增强文章的学术前沿性。
三、总体评价

本文是一篇具有较高学术价值的meta分析文章，系统评价了安罗替尼治疗肺癌脑转移患者的疗效和安全性。然而，在文献质量评价、异质性分析、结果解读和未来研究方向等方面仍有提升空间。建议作者在修订时充分考虑审稿意见，进一步完善文章内容，提高文章质量。

四、推荐意见

在作者根据审稿意见进行认真修改后，本文有望被《浙江实用医学》接受发表。建议编辑在修改稿基础上进行进一步审校，并考虑邀请相关领域的专家进行同行评议，以确保文章的学术质量和创新性。