审稿意见

一、论文总体评价

本文题为《基层医院常规检查发现多发性骨髓瘤一例分析》，以实际案例为基础，讨论了基层医院在常规检查中发现多发性骨髓瘤（MM）的过程及诊断思路。论文结构清晰，内容详实，具有一定的临床指导意义和实践价值，符合《中国实验诊断学》的投稿范围和要求。

二、论文内容评价

案例描述与分析
作者详细描述了患者因急性胃肠炎就诊，最终通过一系列检查确诊为多发性骨髓瘤的整个过程。案例描述清晰，逻辑性强，展示了基层医院医生在面对非特异性症状时的警觉性和诊断思路。同时，作者对多发性骨髓瘤的误诊率和临床表现进行了概述，为案例分析提供了背景信息。

实验室检查与诊断过程
论文详细记录了患者的实验室检查结果，包括血常规、生化指标、凝血功能、CT影像等，并结合这些结果进行了逐步分析和推理。特别强调了球蛋白异常升高在MM诊断中的重要性，以及推片复查、免疫固定电泳等关键检查手段的应用，体现了作者在实验诊断方面的专业素养。

诊断思路与临床建议
作者基于患者的临床表现和实验室检查结果，提出了逐步深入的诊断思路，并最终确诊为多发性骨髓瘤。同时，作者还针对基层医院在面对类似病例时可能遇到的困难和挑战，提出了相应的临床建议，如加强对多发性骨髓瘤的认识、提高实验诊断能力、加强与上级医院的沟通协作等。

文献综述与学术贡献
论文在文献综述部分简要回顾了多发性骨髓瘤的误诊率、临床表现及诊断方法等相关研究，为本案例分析提供了理论支持。虽然文献综述部分相对简短，但针对本案例的分析和讨论已较为充分，体现了作者的临床经验和学术思考。

三、论文格式与规范性评价

论文格式规范，结构清晰，语言表达准确流畅。标题、摘要、关键词、引言、案例描述、实验室检查与诊断、讨论、结论和参考文献等部分均按照规定的格式进行了排版。图表清晰美观，引用规范准确。

四、审稿建议

加强文献综述
虽然论文的文献综述部分已涵盖多发性骨髓瘤的基本信息和诊断方法，但可以考虑进一步拓展综述内容，增加对多发性骨髓瘤最新研究进展、新型诊断技术等方面的引用和分析，以体现论文的学术前沿性和创新性。

深化讨论部分
在讨论部分，作者可以进一步分析本案例对基层医院实验诊断的启示和意义，探讨如何优化基层医院的实验诊断流程、提高诊断准确率等。同时，也可以对多发性骨髓瘤的误诊原因进行深入剖析，提出针对性的预防措施和建议。

优化图表制作
论文中的图表制作较为规范，但可以进一步优化图表的内容和布局，使其更加直观、美观。例如，可以考虑增加图表标题、注释等，以便读者更好地理解图表所传达的信息。

注意语言表述的严谨性
在论文撰写过程中，作者应注意语言表述的严谨性和准确性。特别是在描述诊断过程、分析实验结果时，应确保表述清晰、逻辑严密，避免使用模糊或不确定的表述方式。

综上所述，该论文以实际案例为基础，探讨了基层医院在常规检查中发现多发性骨髓瘤的过程及诊断思路，具有一定的临床指导意义和实践价值。在加强文献综述、深化讨论部分、优化图表制作以及注意语言表述的严谨性等方面进一步完善后，建议予以录用。