审稿意见

一、文章概述

本文探讨了尿路上皮癌（UC）患者中PDL1、P53、雄激素受体（AR）的表达情况及其与临床病理特征的相关性。通过回顾性分析东部战区总医院及鼓楼医院收治的115例UC患者的临床病理资料，采用免疫组化方法检测PDL1、P53、AR蛋白的表达，并分析了这些表达与临床病理特征及预后的关系。

二、方法学评价

样本量与来源：样本量适中（115例），来源于两家大型医院，具有一定的代表性。然而，考虑到UC的异质性，未来研究可考虑进一步扩大样本量，以提高结论的普遍适用性。
免疫组化方法：文章详细描述了免疫组化染色的步骤和所用抗体，确保了实验的可重复性。但建议进一步明确抗体的特异性和敏感性，以及实验过程中的质量控制措施。
统计分析：采用了卡方检验和Kaplan-Meier生存曲线函数等方法进行数据分析，方法得当。然而，对于生存分析，建议同时报告危险比（HR）及其置信区间，以更全面地评估各标志物对预后的影响。
三、结果分析

PDL1表达与临床进展期的相关性：结果显示PDL1的表达与UC患者的临床进展期显著正相关，这与先前的研究一致，支持了PDL1作为UC预后标志物的潜在价值。
P53表达与临床病理特征的关系：尽管P53突变在UC中较为常见，但本文未发现P53表达与临床病理特征之间的显著相关性。这一结果可能与样本量、P53评估标准及种族差异等因素有关，建议进一步探讨。
AR表达与临床病理特征的关系：AR在UC中的表达率较低（7.8%），且与预后无显著相关性。这一发现与部分先前研究不一致，可能与AR在UC进展过程中的动态变化及检测方法差异有关。未来研究可考虑采用更敏感的检测方法，如定量PCR或Western blot，以更准确地评估AR的表达情况。
KI67表达与血管侵犯的关系：结果显示KI67高增殖指数的患者更容易发生血管侵犯，提示KI67可作为评估UC侵袭性的一个指标。
四、讨论与结论

讨论部分：作者对于研究结果的讨论较为全面，引用了大量相关文献进行支持。然而，对于某些不一致的结果（如P53表达与预后的关系、AR表达率的差异等），建议进行更深入的分析和讨论，以阐明可能的原因和影响因素。
结论部分：结论部分简洁明了，总结了研究的主要发现。然而，考虑到研究的局限性（如样本量、检测方法等），建议在结论中适当提及这些局限性，并指出未来研究的方向。
五、语言表达与格式

文章语言表达清晰准确，逻辑结构严谨。格式方面符合学术论文的规范要求，图表清晰易读。然而，在部分段落中存在一些表述冗余或重复的情况，建议进行适当的精简和修改。

六、总体评价与建议

总体而言，本文在探讨PDL1、P53、AR在UC中的表达及其与临床病理特征的相关性方面取得了一定的研究成果。然而，考虑到研究的局限性和某些不一致的结果，建议作者在修改时进一步补充和完善相关分析讨论，并适当扩大样本量和优化检测方法以提高结论的可靠性和普遍适用性。在修改完善后，本文具备在《医学研究生学报》上发表的潜力。