审稿意见

一、文章概述

文章《基于虚拟现实技术的退行性腰椎疾病患者预康复促进和障碍因素的质性研究》旨在探讨虚拟现实（VR）技术在退行性腰椎疾病患者预康复中的应用效果及其影响因素。文章采用质性研究方法，基于实施性研究综合框架（CFIR），对10名患者和5名护士进行了半结构式访谈，分析了VR技术在预康复中的促进和障碍因素。

二、研究设计与方法

研究设计：文章采用了质性研究方法，这种方法适用于探索性研究，特别是当研究问题涉及复杂的社会文化现象时。选择CFIR框架作为理论基础，为研究提供了系统的结构化分析视角。
样本选择：样本量适中，涵盖了不同性别、年龄、职业和文化程度的患者，以及具有不同工作年限和教育背景的护士，增强了研究的代表性和普遍性。
数据收集与分析：通过半结构式访谈收集数据，访谈过程详细记录，并由两名研究人员独立编码分析，确保了数据的可靠性和有效性。
三、研究结果与讨论

研究结果：文章清晰地识别并分类了VR技术在预康复中的促进因素（如创新相对优势、沟通、变革的迫切性和兼容性）和障碍因素（如创新成本、设计质量和包装、协作关系、激励制度和知识信息的可及性），以及中性因素。这些结果为理解和优化VR技术在预康复中的应用提供了有价值的见解。
讨论深入：文章对研究结果进行了深入讨论，结合相关文献和实际情况，解释了各因素的影响机制，并提出了针对性的建议。特别是关于VR技术如何帮助克服传统预康复方法的局限，以及未来如何改进VR设备和应用策略的讨论，具有较高的学术和实践价值。
四、文章优势

选题新颖：文章聚焦于VR技术在医疗康复领域的创新应用，这是一个前沿且具有重要社会意义的研究领域。
方法严谨：采用质性研究方法，结合CFIR框架，确保了研究的系统性和科学性。
结果实用：识别出的促进和障碍因素为临床实践提供了有价值的参考，有助于优化VR技术在预康复中的应用。
五、建议与改进

增加量化数据：虽然质性研究提供了深入的理解，但结合一些量化数据（如患者疼痛评分、康复效果指标等）将进一步增强研究的说服力和实用性。
扩大样本量：考虑扩大样本量，包括不同地域、不同级别医院的患者和医护人员，以提高研究的普遍性和外部有效性。
深化理论探讨：在讨论部分，可以进一步结合相关理论（如技术接受模型、创新扩散理论等），深入分析VR技术被接受和采纳的内在机制。
六、结论

总体而言，这是一篇高质量的研究论文，选题新颖，方法严谨，结果实用。文章为理解VR技术在退行性腰椎疾病患者预康复中的应用提供了宝贵的见解。建议作者在修订时考虑上述建议，以提高文章的学术价值和实践意义。基于当前内容，我认为该文章适合在《山西医科大学学报》上发表。