作为审稿专家,针对投稿至《中华病理学杂志》的文章《左侧耳廓胚胎性横纹肌肉瘤1例》进行审稿,以下是我的详细审稿意见:
总体评价
本文报道了一例罕见的左侧耳廓胚胎性横纹肌肉瘤(ERMS)病例,详细描述了患者的临床表现、病理检查、免疫组化、分子检测及治疗随访情况。文章结构清晰,内容详实,对病理特征的分析较为深入,具有较高的临床和病理学参考价值。然而,文章在某些方面仍有提升空间。
具体审稿意见
优点:
病例罕见且具有代表性:
本文报道的左侧耳廓ERMS病例极为罕见,为临床医生和病理学家提供了宝贵的参考案例。
详细描述了病理检查与免疫组化结果:
文章详细描述了病理检查所见,包括肿瘤细胞形态、生长方式及免疫组化染色结果,为准确诊断提供了有力支持。
结合分子检测结果进行综合分析:
文章不仅进行了传统的病理学和免疫组化分析,还结合了荧光原位杂交(FISH)和高通量测序技术(NGS)的结果,对肿瘤进行了全面的分子学评估,有助于深入理解该病例的遗传学特征。
治疗与随访情况介绍全面:
文章详细记录了患者的治疗过程及随访情况,为临床治疗提供了参考。
不足及建议:
文献综述部分可加强:
虽然文章在引言部分简要提及了ERMS的背景信息,但建议增加更全面的文献综述,总结ERMS的流行病学特征、临床表现、诊断方法及治疗原则等,以便读者更好地理解和定位本文报道的病例。
病理图像质量需提升:
文章中提供的病理图像虽然基本清晰,但部分图像质量有待提高,尤其是高倍放大图像,建议提供更高分辨率的图像以便读者更准确地观察肿瘤细胞形态。
鉴别诊断讨论不够深入:
文章在鉴别诊断部分仅简要提及了需与其他小圆细胞肿瘤鉴别,但未深入讨论具体鉴别诊断要点和流程。建议增加对鉴别诊断的详细讨论,包括可能的误诊原因及避免误诊的策略。
治疗及预后分析可更全面:
文章虽然介绍了患者的治疗及随访情况,但对治疗方案的选择依据、疗效评估及预后影响因素的讨论不够深入。建议增加对治疗方案选择理由的阐述、疗效评估指标及预后影响因素的分析。
语言表述需进一步精炼:
文章整体语言流畅,但部分段落表述略显冗长,建议对语言进行进一步精炼,提高文章的可读性。
结论
本文报道了一例罕见的左侧耳廓ERMS病例,为临床医生和病理学家提供了有价值的参考。文章结构清晰,内容详实,但在文献综述、病理图像质量、鉴别诊断讨论、治疗及预后分析以及语言表述等方面仍有提升空间。建议作者在修改时充分考虑上述意见,对文章进行进一步完善,以提高其学术价值和实用性。在修改完善后,本文有望被《中华病理学杂志》接受发表。