审稿意见

一、总体评价

《重症监护室新型冠状病毒感染者游离甲状腺三碘原氨酸水平与淋巴细胞计数独立相关》一文，由刘威鹏等作者撰写，旨在探讨重症监护室新冠感染者甲状腺功能与淋巴细胞计数之间的关系。文章选题紧扣当前新冠疫情背景下的临床热点问题，数据详实，分析方法科学，结论具有一定的临床指导意义。文章结构清晰，逻辑严密，符合《岭南急诊医学杂志》的投稿要求。

二、内容评价

研究目的明确：
文章明确提出了探究重症监护室新冠感染者甲状腺功能与淋巴细胞计数相关性的研究目的，对于理解新冠感染者的免疫状态及甲状腺功能变化具有重要意义。
数据与方法科学：
研究采用了回顾性分析方法，收集了122例重症监护室新冠感染者的临床及实验室资料，通过统计分析揭示了FT3水平与淋巴细胞计数之间的关系，并采用了logistics回归分析预测患者预后不良的概率，方法科学严谨。
结果分析深入：
文章详细分析了预后良好组与预后不良组患者在多项临床及实验室指标上的差异，特别是指出了FT3水平与淋巴细胞计数之间的独立正相关关系，以及NLR、SOFA评分、APACHE II评分为预后不良的独立危险因素，这为临床评估和治疗提供了重要参考。
讨论充分：
讨论部分深入探讨了甲状腺功能与免疫系统之间的潜在相互作用，以及NLR作为预后指标的临床意义，同时指出了研究的局限性和未来研究方向，体现了作者严谨的学术态度。
三、不足之处与建议

样本量有限：
研究纳入的样本量为122例，虽然满足统计分析的基本要求，但相对较大的样本量可能更能提高研究结果的代表性和可靠性。建议未来研究进一步扩大样本量，以验证本研究的结论。
前瞻性研究缺乏：
本研究为回顾性研究，数据收集和分析存在一定的局限性。建议未来开展前瞻性研究，动态监测患者的甲状腺功能和免疫状态变化，以更准确地揭示两者之间的关系。
甲状腺功能监测不足：
研究中提到大多数患者没有监测甲状腺功能及甲状腺相关抗体水平，这可能影响对甲状腺功能的全面评估。建议在未来的研究中加强甲状腺功能的监测，包括FT4、TSH及甲状腺相关抗体等指标的检测。
多中心研究缺乏：
本研究为单中心研究，可能存在地域和人群特征的限制。建议未来开展多中心研究，以提高研究结果的普适性和代表性。
四、总结

《重症监护室新型冠状病毒感染者游离甲状腺三碘原氨酸水平与淋巴细胞计数独立相关》一文选题新颖，数据详实，分析方法科学，结论具有一定的临床指导意义。尽管存在样本量有限、前瞻性研究缺乏等不足，但整体上仍是一篇高质量的研究论文。建议作者在修改时充分考虑审稿专家的意见和建议，进一步完善文章内容，提高研究质量。相信经过适当修改后，本文将为《岭南急诊医学杂志》的读者提供有益的参考和启示。