审稿意见

一、总体评价

《18例继发性硬化性胆管炎病因及预后分析》一文由孟祥辰和魏红涛撰写，文章通过对首都医科大学附属北京友谊医院2016年10月至2023年10月间诊断为继发性硬化性胆管炎（SSC）的18例患者进行回顾性分析，探讨了SSC的病因、治疗和预后。整体来看，文章选题新颖，内容详实，具有较高的临床参考价值，适合在《中华肝脏病杂志》上发表。

二、内容评价

研究目的明确：
文章明确提出了探讨SSC病因、治疗和预后的研究目的，这对于提高临床医生对SSC的认识、指导临床治疗具有重要意义。
病例资料详细：
作者详细描述了18例SSC患者的临床资料，包括年龄、性别、症状、体征、实验室检查和影像学检查等，为后续的分析提供了坚实的基础。
病因分析全面：
文章对SSC的病因进行了全面分析，涵盖了胆道相关手术、药物、反复胆管炎、组织细胞增生症、胰头癌和门脉高压胆管病等多种因素，这对于理解SSC的发病机制具有重要价值。
治疗方法与预后评估：
文章详细记录了患者的治疗方法，包括ERCP、PTCD、外科胆管扩张或取石术以及药物治疗等，并对患者的预后进行了评估，包括死亡、肝移植等情况，为临床医生提供了宝贵的参考。
三、不足之处与建议

样本量较小：
文章纳入的病例数仅为18例，样本量相对较小，这可能影响研究结果的普适性和可靠性。建议作者在未来研究中扩大样本量，以进一步验证研究结论。
统计学分析不足：
文章虽然进行了简单的统计学描述，但未进行深入的统计学分析，如生存分析等。建议作者在后续研究中补充相应的统计学分析，以更准确地评估患者的预后。
治疗细节需完善：
对于患者的具体治疗过程和药物使用情况，文章描述相对简单。建议作者补充更多治疗细节，如药物剂量、治疗周期、不良反应等，以便读者更好地了解治疗方案。
文献综述需加强：
文章在讨论部分引用了部分文献，但整体文献综述部分略显薄弱。建议作者加强文献综述，引入更多国内外相关研究，以更全面地探讨SSC的病因、治疗和预后。
图表运用不足：
文章在阐述研究结果时，主要采用了文字描述的方式，图表运用不足。建议作者增加图表展示，如患者基本信息表、病因分布图、治疗流程图等，以提高文章的可读性和直观性。
四、总结

《18例继发性硬化性胆管炎病因及预后分析》一文在选题、病例资料收集和分析方面表现出色，具有较高的临床价值。然而，文章在样本量、统计学分析、治疗细节、文献综述和图表运用等方面仍存在不足。建议作者在修改时充分考虑审稿专家的意见和建议，进一步完善文章内容，提高文章质量。相信经过适当修改后，本文将为《中华肝脏病杂志》的读者提供有益的参考和启示。