审稿意见
一、文章概述
本文题为“不同剂量骨水泥填充治疗Kummell病的疗效分析”,由黄越等人撰写,探讨了不同剂量骨水泥注射对Kummell病患者术后疗效的影响。文章通过回顾性分析南京医科大学第二附属医院2021年5月至2023年6月收治的59例Kummell病患者资料,对比了常规剂量与大剂量骨水泥注射组在术后疼痛缓解、椎体高度恢复、后凸Cobb角变化及骨水泥渗漏率等方面的差异。
二、优点
选题新颖且具有临床意义:Kummell病作为一种特殊的椎体压缩性骨折并发症,其治疗方法的探讨具有重要的临床意义。文章选择不同剂量骨水泥填充作为切入点,为优化治疗方案提供了新的视角。
研究设计合理:文章采用回顾性分析方法,利用二元logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)确定骨水泥注射剂量的推荐值,研究方法科学且合理。
数据详实:文章详细记录了患者的基线特征、手术过程、术后随访及统计分析结果,数据详实可靠,为结论提供了有力的支持。
讨论深入:文章不仅展示了研究结果,还深入讨论了骨水泥剂量对疗效的影响及可能的机制,同时指出了研究的局限性和未来研究方向。
三、缺点
样本量有限:虽然文章已经纳入了59例患者,但相对于大规模的前瞻性随机对照试验来说,样本量仍然有限,可能影响结果的普适性。
随访时间较短:文章的随访时间相对较短,对于Kummell病患者长期疗效的评估可能不够全面。
未考虑其他影响因素:文章主要关注了骨水泥剂量对疗效的影响,但未充分讨论其他可能影响疗效的因素,如患者年龄、骨质疏松程度、手术方式等。
四、修改建议
扩大样本量:建议作者在未来研究中扩大样本量,以进一步验证研究结果的可靠性和普适性。
延长随访时间:增加随访时间,以全面评估不同剂量骨水泥填充对Kummell病患者长期疗效的影响。
综合考虑其他影响因素:在后续研究中,建议作者综合考虑其他可能影响疗效的因素,并进行多因素分析,以更准确地评估骨水泥剂量的作用。
优化语言表达:文章整体语言表达清晰,但在部分地方存在表述过于冗长或不够精炼的情况。建议作者进一步优化语言表达,提高文章的可读性和学术性。
五、处理结论
综上所述,本文选题新颖、研究设计合理、数据详实且讨论深入,为优化Kummell病的治疗方案提供了新的思路。然而,由于样本量有限、随访时间较短及未充分考虑其他影响因素等不足,建议作者在修改时充分考虑上述建议,进一步完善研究。修改后,本文有望为《医学研究生学报》的读者提供有价值的参考和借鉴。因此,我倾向于接受本文的投稿,并期待作者在修改后能够提交一篇更加完善的稿件。