从审稿专家的角度,针对投稿至《浙江医学》的《比对30Hz和15Hz骶神经磁刺激治疗出口梗阻性便秘的疗效分析》一文,我给出以下详细的审稿意见:
审稿意见
一、文章概述
本文旨在比较30Hz和15Hz骶神经磁刺激(SMS)在治疗出口梗阻性便秘(OOC)中的疗效。文章通过分组对比试验,评估了两种不同频率SMS对OOC患者症状改善及生理功能的影响。
二、文章优点
选题新颖,具有临床意义:
出口梗阻性便秘是临床上常见的排便功能障碍,其治疗方法有限且效果不一。本文探讨不同频率SMS在OOC治疗中的应用,为临床提供了新的治疗思路和方法。
研究设计合理,方法科学:
文章采用了随机对照试验设计,将患者分为高频组和低频组,分别接受30Hz和15Hz的SMS治疗,并设置了常规治疗作为基线对照,研究方法科学严谨。
评价指标全面,结果可信:
文章采用了KESS评分、盆底表面肌电图、肛门直肠测压等多种评价指标,全面评估了SMS治疗对OOC患者症状及生理功能的影响,结果具有较高的可信度。
数据分析详细,结论明确:
文章对收集的数据进行了详细的统计分析,并得出了明确的结论,即30Hz SMS在改善OOC患者症状及生理功能方面优于15Hz SMS。
三、文章不足与建议
样本量较小,需扩大研究规模:
文章纳入的样本量仅为80例,且存在脱落病例,可能影响结果的代表性和可靠性。建议未来研究扩大样本量,以进一步验证结论。
随访时间较短,需长期观察疗效:
文章仅观察了治疗6周后的疗效,未进行长期随访。建议未来研究增加随访时间,观察SMS治疗的长期疗效及安全性。
机制探讨不足,需深入研究:
文章虽然比较了两种频率SMS的疗效,但对其作用机制探讨不足。建议未来研究结合神经生理学、影像学等方法,深入探讨SMS治疗OOC的具体机制。
文献综述不够全面:
文章在文献综述部分对SMS治疗便秘的研究进展概述不够全面,建议补充更多国内外相关研究,以更好地定位本研究的创新点和局限性。
表述需进一步规范:
文章中部分表述不够规范,如“差异显著”应明确具体差异值及P值等统计指标。建议对全文进行仔细校对,确保表述准确、规范。
四、总结与推荐
总体而言,本文选题新颖、研究设计合理、结果可信,为SMS治疗OOC提供了新的临床证据。然而,文章在样本量、随访时间、机制探讨及文献综述等方面存在不足,需进一步改进和完善。建议作者在修改时充分考虑上述建议,并在修改后重新投稿。若作者能够针对不足进行充分修改和完善,本文具有较高的发表价值。