磁共振纹理分析、弥散加权成像在直肠癌肝转移中的临床应用研究

【摘要】目的  探讨直肠癌原发病灶的MRI纹理分析、弥散加权成像在检测同时性肝转移中的价值。方法  收集无锡市中医医院2014年1月至2019年10月确诊为直肠癌的患者，从中筛选出符合条件的直肠癌肝转移、无肝转移患者各17例。对病例人口学资料进行了分析，对弥散加权图像进行后处理，得到相应区域的ADC值、EADC值；同时，对AX T2 Propeller序列的图像采用纹理分析的方法，分别得到肿瘤的偏度、峰度、熵值等参数，对两组相关系数进行统计学分析。结果  弥散加权序列图像经后处理分析后，肝转移组的直肠癌原发病灶的ADC值要小于无转移组(P<0.05)，同时，EADC值大于无转移组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对MRI的AXT2 Propeller序列进行纹理分析，其中肝转移组的偏度、熵值、对比度参数高于非肝转移组，差异具有统计学意义(P<0.05)。其中对比度参数的 ROC 曲线下面积最大，当对比度参数诊断界值取11.751时，用于鉴别诊断两者的敏感性和特异性分别为82.4%、76.5%。结论  弥散加权成像的EADC值以及纹理分析的熵值、对比度参数在检测同时性肝转移中具有一定的应用价值，且对比度参数具有较高的诊断价值。

【关键词】  直肠癌；肝转移；纹理分析；熵值；对比度