审稿意见
一、总体评价
本文题为《南京市浦口区2021-2022年学龄前儿童视力不良及近视现状》，由吴海霞、黄兵和张佩斌等人撰写，对南京市浦口区学龄前儿童（3-6岁）的视力状况进行了详细分析。文章数据详实，分析深入，对学龄前儿童视力保护和近视防控具有重要意义。

二、优点
研究设计合理：文章采用了伟伦SPOT双目视力筛查仪和标准对数视力表进行视力检查，数据录入江苏省在园儿童视力筛查信息平台，确保了数据的准确性和可靠性。
样本量大：研究覆盖了浦口区下辖幼儿园中大量的在园儿童，2021年和2022年分别检查了11177例和12570例儿童，为结果提供了坚实的统计基础。
分析方法科学：采用卡方检验等统计方法对数据进行深入分析，科学地揭示了视力不良和近视的现状及变化趋势。
结论明确：文章明确指出了学龄前儿童视力不良和近视的主要原因，并提出了针对性的建议，具有较强的实践指导意义。
政策建议具体：基于研究结果，文章提出了加强眼保健知识宣传、增加户外活动、注意用眼卫生及减少电子产品使用时间等具体政策建议，有助于推动儿童视力保护工作。
三、不足之处及建议
文献综述部分可加强：虽然文章在引言部分提到了近视低龄化趋势和视力筛查的重要性，但缺乏更全面的文献综述，建议补充国内外相关研究现状，以更好地定位本研究在领域内的位置和贡献。
原因分析需更深入：文章指出了散光是最主要的屈光异常原因，但对其背后的深层次原因（如遗传因素、环境因素等）分析不够深入，建议进一步探讨这些因素对视力异常的影响。
政策建议细化：虽然文章提出了政策建议，但部分内容较为宽泛，建议结合具体社区和学校资源，提出更具可操作性的实施方案，如具体的户外活动计划、用眼卫生教育课程等。
数据可视化不足：文章中的数据主要通过表格形式展示，虽然直观但不够生动。建议增加图表展示，如视力异常率变化趋势图、不同类型屈光异常的比例图等，以提高文章的可读性和吸引力。
讨论部分可进一步扩展：在讨论部分，可以更多地结合国内外类似研究结果进行比较分析，探讨浦口区视力异常和近视防控的特殊性及挑战。
四、结论
综上所述，本文在学龄前儿童视力不良及近视现状的研究方面做出了重要贡献，提供了详实的数据和深入的分析。建议作者在后续研究中加强文献综述、深入分析原因、细化政策建议、增加数据可视化，并扩展讨论部分，以提升文章的整体质量和学术水平。

五、推荐意见
鉴于本文在学龄前儿童视力保护领域的重要性和研究的严谨性，建议《中国生育健康杂志》予以录用发表，并在编辑过程中注意上述不足之处的修改和完善。