胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤临床及影像学特征分析

摘要 目的 探讨胰腺导管乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm，IPMN)临床及影像学特点，旨在提高对该病的认识。方法 采用回顾性分析的方法，收集2008年1月至2018年12月我院收治的33例行ERCP诊治的IPMN临床资料进行分析总结。应用SPSS 23统计软件进行分析，计量资料间比较采用t检验，计数资料分析采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。 结果 男21例，女12例；平均年龄67岁。29例有临床症状。31例行增强CT 检查9例发现强化成分。 病灶位于胰头部20例。18例发现囊内附壁结节。病灶平均24mm。黄疸7例，4例胆总管梗阻，另3例癌变。慢性胰腺炎组与非慢性胰腺炎组急性胰腺炎发生率（P=0.01）、胰头部病灶与非胰头部病灶大小（P=0.0347）、主胰管直径>5mm的比例在有附壁结节的病灶与无附部结节病灶（P=0.038）均存在统计学差异。 结论 IPMN好发于老年患者，当粘液堵塞胆胰管时，则会出现腹痛、黄疸、发热等；出现黄疸时，排除胆道梗阻后，需要警惕病变恶变可能。不同影像学特征在评估病变性质时存在不同权重。

关键词 胰腺导管乳头状黏液性肿瘤 临床表现 影像学特征