审稿意见
一、总体评价
本文《伐昔洛韦联合不同光疗治疗老年带状疱疹疗效对比以及对生活质量的影响分析》通过对比伐昔洛韦单独治疗与伐昔洛韦联合红光、氦氖激光治疗老年带状疱疹的疗效及对患者生活质量的影响,为临床治疗提供了新的参考依据。文章结构清晰,数据详实,方法科学,结论明确,适合在《中国中西医结合皮肤性病学杂志》上发表。
二、优点
选题具有临床意义:带状疱疹是老年人常见疾病,常伴随严重疼痛及后遗神经痛,影响患者生活质量。本文选题紧扣临床实践,探讨联合光疗的治疗效果,对指导临床治疗具有重要意义。
设计合理,方法科学:研究采用了随机分组、对照试验设计,确保了研究的科学性和可信度。同时,通过VAS评分、SF-36量表等多种手段评估疗效和生活质量,方法全面且合理。
数据详实,分析深入:文章提供了详细的患者一般资料、疗效对比、生活质量评分等数据,并进行了深入的分析和讨论,结果可信度高。
结论明确,建议实用:文章结论明确指出伐昔洛韦联合光疗在缩短病程、减轻疼痛及提高生活质量方面的优势,并建议临床可根据实际情况选用不同的光疗手段,具有较高的实用价值。
三、不足与建议
样本量及代表性:虽然研究纳入了212例患者,但样本量相对有限,且全部来自同一家医院,可能影响结果的普遍适用性。建议未来研究扩大样本量,增加多中心数据,提高研究的代表性和外推性。
随访时间:文章随访时间较短(末次治疗后3个月),对于评估长期疗效(如后遗神经痛发生率)可能不足。建议延长随访时间,以更全面地评估治疗效果。
机制探讨:文章主要关注临床疗效和生活质量,但对联合光疗的具体作用机制探讨较少。建议增加对光疗作用机制的深入研究,如通过分子生物学手段探讨光疗对病毒复制、炎症反应及神经修复等方面的影响。
成本效益分析:虽然文章指出了联合光疗的优势,但未进行成本效益分析。考虑到医疗资源有限,未来研究可考虑增加对不同治疗方案的成本效益评估,为临床决策提供更全面的信息。
四、结论
综上所述,本文在探讨伐昔洛韦联合不同光疗治疗老年带状疱疹的疗效及对患者生活质量的影响方面做出了有益的探索,具有较高的学术和实践价值。建议在修订时关注上述不足,进一步完善文章内容和结构。本审稿人认为,经过适当修改后,本文具备在《中国中西医结合皮肤性病学杂志》上发表的条件。