审稿意见

一、文章整体评价

本文题为《以阿是穴为主治疗退行性膝关节病147例疗效观察》，详细报道了城关区人民医院康复科采用以阿是穴为主的针灸综合疗法治疗退行性膝关节病的临床观察和疗效分析。文章结构完整，数据详实，结论明确，具有一定的临床指导意义和学术价值。然而，在文章格式、文献引用、部分表述及讨论深度等方面仍需进一步完善。

二、优点

研究设计严谨：文章采用了随机对照试验设计，将147例患者随机分为治疗组和对照组，确保了研究的科学性和可靠性。
数据充分：提供了详细的临床数据，包括患者的年龄、性别、病程等基线资料，以及治疗后的疗效指标和随访复发率，为结论提供了有力支持。
治疗方法创新：重点介绍了以阿是穴为主的针灸综合疗法，包括针刺、穴位注射、TDP照射及拔罐等多种治疗手段的综合运用，具有创新性和实用性。
结论明确：治疗组在愈显率和复发率方面均显著优于对照组，说明以阿是穴为主的综合疗法对退行性膝关节病的治疗效果显著。
三、不足与建议

文章格式需规范：建议按照期刊投稿要求调整文章格式，包括标题、摘要、关键词、引言、方法、结果、讨论和结论等部分，确保符合学术期刊的出版规范。
文献综述不足：虽然文章提到了部分相关文献，但缺乏系统的文献综述部分，未能全面展示该领域的研究进展和现状。建议增加文献综述，对退行性膝关节病的治疗现状、针灸疗法的应用及阿是穴的研究进展进行梳理和总结。
部分表述需精炼：部分段落表述较为冗长，建议对文字进行精简，提高表达的准确性和流畅性。
讨论深度有待加强：讨论部分虽然对研究结果进行了解释，但深度不足。建议进一步探讨针灸综合疗法的作用机制，以及与西医疗法的比较和互补关系，增加讨论的深度和广度。
安全性评估缺失：文章未提及治疗过程中的安全性问题，建议补充针灸治疗过程中的不良反应和并发症情况，以及预防措施和应急处理方案。
图表使用需规范：文章中表格的格式需统一，并增加图表的标题和说明，确保读者能够清晰理解图表内容。
四、结论

总体而言，本文研究方法科学，数据详实，结论明确，为退行性膝关节病的治疗提供了新的思路和方法。然而，在文章格式、文献综述、表述精炼度、讨论深度及安全性评估等方面仍需进一步完善。建议作者根据以上意见对文章进行修改和完善，以提高其学术质量和可读性。在修改完成后，本文有望成为《中国老年学杂志》上发表的高质量临床研究论文。